Фармакологическое действие Комбинированный препарат. Входящие в его состав пищеварительные ферменты облегчают переваривание белков, жиров, углеводов, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. Препарат также стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи. Экстракт желчи действует холеретически, способствует эмульгированию жиров, увеличивает активность липазы, улучшает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов. Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки. Применение препарата приводит к улучшению функционального состояния ЖКТ, нормализации процесса пищеварения. Показания – заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря (при хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях этих органов, состояниях после резекции или облучения, в пожилом возрасте); – для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание), при нарушениях жевательной функции (в т.ч. в период привыкания к искусственной челюсти), малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации, в период реабилитации после тяжелых заболеваний; – подготовка к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости. Режим дозирования Назначают по 1 драже с небольшим количеством жидкости во время или сразу после еды. Драже следует проглатывать целиком. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 2 драже. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии). Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: редко (при приеме высоких доз) - диарея, тошнота, боли в животе. Аллергические реакции: покраснение кожи, чиханье, слезотечение. Противопоказания – острый панкреатит; – хронический панкреатит в фазе обострения; – тяжелые заболевания печени с высоким уровнем билирубина в крови; – механическая желтуха; – эмпиема желчного пузыря; – кишечная непроходимость; – повышенная чувствительность к препаратам, содержащим пищеварительные ферменты животного происхождения. Беременность и лактация Возможно применение Фестала при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям. Особые указания С осторожностью назначают препарат пациентам, имеющим в анамнезе хронический панкреатит. Возможно применение Фестала для повышения абсорбции некоторых лекарственных средств (ПАСК, сульфонамиды, антибиотики). Следует учитывать, что при высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития тяжелых запоров у детей. В клинической практике наблюдались случаи возникновения фиброзной колонопатии у детей с муковисцидозом, ежедневно получавших препараты, содержащие панкреатин в высоких дозах. Нарушения пищеварения могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе. При применении панкреатина в высоких дозах в отдельных случаях возможно возникновение перианального раздражения. Передозировка Симптомы: повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и в моче. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Фестал повышает абсорбцию ПАСК, сульфонамидов и антибиотиков. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в сухом, прохладном месте. Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. |